TRANSPLANTATION RENALE

D.Fries, ( mise à jour : février 2004)

Le développement spectaculaire des transplantations d'organe au cours des deux dernières décennies doit beaucoup à la transplantation du rein, qui en a été la discipline pionnière depuis 1954, date de la première greffe de rein réussie, réalisée à Boston entre jumeaux homozygotes, suivie des premiers succès de greffes sous immunosuppression réalisées à Boston et Paris en 1959. Elle occupe une place essentielle dans le traitement de l'insuffisance rénale chronique, puisque les deux tiers des sujets traités par dialyse devraient pouvoir envisager une transplantation.

    La transplantation s'est simplifiée du fait des progrès de la chirurgie, de l'apparition de nouveaux immunosuppresseurs plus efficaces et plus surs, d'une meilleure organisation des équipes. Ses résultats sont tels que la greffe offre une espérance de vie à moyen et long terme équivalente à celle de l'hémodialyse, supérieure même pour certaines catégories de malades, avec un meilleur confort de vie, et à un coût financier moindre.

    Mais la transplantation rénale reste une modalité thérapeutique complexe. Le but de ce document est de fournir à tous ceux qui sont confrontés aux problèmes des transplantations d'organes une information leur permettant de comprendre les différentes étapes d'une greffe de rein.

 

à consulter :

1. Livres

  • Primer on Transplantation : Norman D.J., Suki W.N. ed. The American Society of Transplant Physicians .Thorofare, NJ.1998. 1vol. 574 p.
  • Kidney Transplant Rejection. Diagnosis and Treatment : Racusen L.C., Solez K., Burdick J.F.ed. Marcel Dekker, NewYork. 1998 (3rd ed), 680 p.
  • Clinical Transplants: Terasaki P.L. ed. . UCLA Tissue Typing Laboratory, LosAngeles.(annual serie)

2. Multimedia

Quelques références très récentes sont mentionnées à la fin des différents chapitres.